经济不雅察报记者刘晓诺张英

手术室监控成为“宁波小洛熙事件”中网友温柔的焦点之一。

11月14日，5个月大的“小洛熙”在宁波大学从属妇男儿童病院领受腹黑手术后，不欢跃离世。“小洛熙”父亲12月5日在微博上写说念：“病院一运行说莫得监控，当前说监控莫得存储。”

在宁波市卫健委12月14日发布的通报中，涉事手术间有两个监控摄像头，一个是广角全景摄像头，用于实时监控，但未成就存储介质，不行回放；另一个用于麻醉车监控，可回放。宁波市卫健委称，上述监控摄像成就合适端正。

不外，多数网友抒发了质疑。

其实，手术室是否应该安装摄像头一直是争议话题：有摄像时，患者驰念秘密涌现，大夫感到被监视；但若不摄像，一朝发生医疗纠纷，患者难以举证，院方也难自证。

多位受访讼师告诉经济不雅察报，中法律评释注解律并未明确端正手术室是否要安装摄像头。

山东某县病院院长王铮向经济不雅察报示意困惑：“咱们也很纠结，不知说念何如均衡监控的利害。”

病院惩办者、讼师等多位受访者但愿，能建立国度层面的部门律例或行政律例，明确圭表手术室是否应当摄像、摄像保存期限以及是否可供调取等实质问题。

手术室监控广宽但非强制端正

李奎是海康威视朔方某省的别称销售。他先容，当地大型病院手术室安装监控是广宽的，“2010年代是监控最火的时期，病院能安的都安罢了”。

据他先容，这些监控设备都具有存储功能。摄像头鸠集到视频信号后，要先接到硬盘等存储介质里，多个存储介质再接到一个存储设备中，再输出到骄矜屏幕。

经济不雅察报同期征询了北京、浙江、重庆、江苏等多地病院的医护东说念主员，医护东说念主员均示意病院手术室安装摄像头是广宽表象，摄像均可存储，仅仅存储期限有各异。

北京协和病院某外科大夫告诉经济不雅察报，该院真实每个手术室都有摄像头。北京另一家三甲病院一位外科主任先容，摄像头主若是为了便捷手术部使命主说念主员看各手术间的手术表现、其时的里面环境及东说念主员情景等举座情况。

南京某三甲病院一位麻醉大夫补充，手术室摄像头还不错匡助医护东说念主员转头和查找我方在手术经过中是否遗漏了东西，同期亦然病院里面惩办的一种妙技，查抄医护东说念主员是否在封闭的手术间有不妥行径。

该麻醉大夫先容，麻醉设备上也有摄像头，主若是为了监控精麻药品的取用是否合规，此摄像头的存储时候一般至少有3个月。

不外，中法律评释注解律并未强制端正病院手术室必须安装监控摄像。

公安部2015年发布的国度门径《病院安全期间防守系统条件》（GBT31458-2015）骄矜，“病院安全期间防守的重心部位”包括手术室和重症监护室等，在进出口应当成就视频监控安装。但并未端正里面是否应当监控。

当前与手术室是否应配备监控最连络的国度层面的文献，是国度卫健委的卫生行业门径《手术室医学装备成就门径》，发布于2024年4月。该门径端正，手术间内基础装备包括“手术摄像系统”，但成就条件仅是“选配”，并非强制条件。

当前，手术室内是否要装摄像头，都是根据各地自行制定的圭表，门径繁芜不王人。

经济不雅察报未能查阅到宁波的安防圭表。浙江省2009年的《安全期间防守系统诱惑期间圭表》（DB33/T768.11-2009（2020））骄矜，手术室和重症监护室并非“应设或宜设视频安防监控系统的区域”。

上海2019年发布的《重心单元伏击部位安全期间防守系统条件》（DB31/T329.11—2019）则明确条件，“手术室、重症监护室、产房等家属等候区域、家属话语室应当成就彩色摄像机”，除非有迥殊端正，视频监控图像保存时候应不少于30天。

监控的法律地位不解

好多网友觉得，手术室安装监控成心于监督医护东说念主员的医疗行径，在发生医患纠纷时，监控摄像是有劲凭据。此前，在汇集流传的某民营病院大夫在手术室捶打患者头部的影像，被东说念主们视为手术室有必要安装监控的例证。

不外，多位大夫先容，手术室的监控对判定医患纠纷的作用有限。前述北京三甲病院外科主任说，当发生医疗纠纷时，一般是稽查手术及麻醉记载、病理贵寓、顾问记载等病历贵寓，手术室摄像很难规复手术细节，往往无法判断手术经过是否有直快。

李奎先容，早年安装的摄像头差异率、存储空间举座上低于当前的水平，如果要更新换代，存在好多施行困难。“监控的损耗率很低，手术室是一个净化的空间，环境对感染值条件很高，手术室施工之后再念念安装就很难题了。可能安个摄像头花几千块钱，装修要大几万元”。

而在讼师看来，在好多医疗纠纷案件中，监控摄像之是以很少成为判断医护异常的凭据，背后波及法律层面与医疗体系的双叠加杂性。

北京京都（重庆）讼师事务所高档结伙东说念主、医药与大健康法律功绩部主任肖先静说，当医患纠纷发生时，医疗机构庸俗会依据民法典第1225条和《医疗纠纷退却处理条例》制作的病历贵寓进行评释与应酬，这些病历是记载调治经过并界定医疗行径是否合规的中枢书证。而手术室监控摄像并不属于法定的病历贵寓。因此，好多病院不错不提供医疗摄像视频。

多位讼师提议，监控摄像应属于病历贵寓的一部分。

上海通力讼师事务所结伙东说念主卢意光说，手术期间的摄像其实合适病历的界说，但没被纳入《病历书写基本圭表》的种类中，是以在实践中有很大争议。“一般医疗机构不觉得它是病历，病东说念主一般也拿不到。我觉得将手术摄像纳入病历惩办范围会更好”。

北京天斗讼师事务所讼师宋中清代理医疗纠纷案件多年，他觉得当发生医疗事故后，患者不错条件第一时候闭塞现场，相关部门应实时调取病院监控当作凭据。

秘密争议

值得珍爱的是，并非系数患者都赞同病院保存手术室视频。

李奎寄望到，对病院监控是否骚扰患者秘密的担忧一直存在。多家病院的保卫科往往会找他证据，摄像是否如实仅存于腹地。部分产妇来病院坐褥，驰念录下了秘密部位，也有作念东说念主工流产的患者驰念监控会进行东说念主脸识别。

也有医好意思机构的大夫对肖先静说，有些作念隆胸手术的主顾对监控很不悦，觉得录制了其秘密部位，一朝摄像守护不妥流传出去，会严重侵害其秘密权。

就王铮所惩办的大夫来看，不同东说念主对监控的派头不同。“关于自愿的大夫，记载一下也不紧要。偶然候有纠纷要访问，如果莫得监控，大夫什么也说不出来，会很憋闷。但毕竟安一个监控，大夫会感到这是对我方的监视，好像时刻看着你干活莫得？放工莫得？”

别称重生儿科大夫不异去手术室，他异常但愿手术室内能安装监控，从而佐证大夫的操作有余圭表，幸免纠纷，但又驰念因保存不妥透露患者秘密。“有些摄像流传出去是很恐怖的。比如东说念主流手术，要用鸭嘴钳掀开阴说念，用手术器械掀开宫口，消毒，刮宫。这种东西何如能保存？”

肖先静也珍爱到，手术室摄像因医患两边的剖判不同，可能产生误会，这导致病院派头严慎。

“手术中有些表淘气的平常操作，比如涂抹一些部位，患者可能不解白，觉得有侮辱性。如果发生医疗纠纷，可能会被以文害辞。”肖先静说，病院的派头是复杂的。

2025年4月肃肃践诺的《世界安全视频图像信息系统惩办条例》又给病院惩办者带来了新的困惑。

王铮所在病院本年关闭了系数院内监控，包括手术室内监控，便是因为病院医务处珍爱到了上述条例的第八条端正：在安装图像鸠集设备后大概拍摄、窥视、窃听他东说念主秘密的世界场地区域，拒接安装图像鸠集设备。

“国度都发文了，说是涌现病东说念主秘密的场地，就不提倡再安监控了。但咱们也都知说念有争议。”王铮问经济不雅察报记者，“你嗅觉国度发文的真谛是什么？我也不明晰咱们病院到底该不该安装摄像头，还是说病院就不适用条例？”

肖先静觉得，病院的手术室并莫得被明确端正是世界场地，该条例对病院手术室莫得很好的表淘气意旨。

王铮觉得，“如果战术说必须要提供监控视频，那就明确一下必须安装监控，保存多永劫候灵验，期间需要调用就按条件调用。”

（应受访者条件，文中李奎、王铮为假名）